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眼睑内翻是怎么回事?眼睑内翻矫正术适应症

发布时间:2020-05-26   浏览次数:247

眼睑内翻是怎么回事?通俗的讲,多数表现为畏光、流泪、异物感、刺痛等症状的,十有八九就是眼睑内翻了。

眼睑内翻是怎么回事?通俗的讲,多数表现为畏光、流泪、异物感、刺痛等症状的,十有八九就是眼睑内翻了。

睑内翻指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常,当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球,因此睑内翻和倒睫常同时存在。

先天性睑内翻

多见于婴幼儿,女性多于男性,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,也可引起下睑内翻。先天性睑内翻少见,常发生在下睑,通常伴有其他异常,如睑板发育不良、小眼球,它可以与先天性内眦赘皮或下睑赘皮同时存在。

睑内翻

痉挛性睑内翻

多发生于下睑,常见于老年人,又称老年性睑内翻,是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺少足够的支撑所致。

如果由于各种因素刺激(如结膜炎、结膜异物、角膜炎、长期包扎绷 带等),引起眼轮匝肌、特别是近睑缘的轮匝肌反射性痉挛,导致睑缘向内倒卷形成睑内翻,称为急性痉挛性睑内翻。

瘢痕性睑内翻

上下睑均可发生。有睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致,常伴倒睫。沙眼引起者常见。此外结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。

睑内翻临床表现 

先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患者有畏光、流泪、异物感、刺痛、眼睑痉挛、摩擦感等症状。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲、倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。

睑内翻并发症 

如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,引起视力下降。

痉挛性和老年性睑内翻的暂时治疗方法是在下方或者颞侧施加张力,将下睑向面颊部牵拉,或者局部注射肉毒杆菌毒素。无效可切除多余松弛的皮肤及部分眼轮匝肌纤维。急性痉挛性内翻应积极控制炎症。

瘢痕性睑内翻必须手术治疗。

先天性睑内翻随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,不必急于手术,若患儿长至5~6岁,睫毛内翻仍未消失,严重刺激角膜,可考虑手术矫正睑缘位置。

转载: 眼睑内翻是怎么回事?眼睑内翻矫正术适应症   https://www.10.org.cn/zhishi_141282.html
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